巻頭特集：腎臓病と冬の暮らし　

年末年始の忙しさにまぎれて、せっかく身についた食事や生活習慣を　怠っていませんか？体力低下によるカゼ引きも心配。腎臓病患者さんが、この時期とくに注意したい点をいくつかあげてみました。

• 外食は塩分に注意
  

外食やお酒を飲む機会もぐんと増えるこの季節、腎臓が悪いとはいえ、通常の社会生活を営んでいれば、お付き合いをすべて断るといわけにはいかないでしょう。ふだんきちんと食事制限を守っていて体調もよければ、月に1〜2度くらい多少食べ過ぎても心配ありません。むしろ、毎日少しずつオーバーしているほうが問題です。

ただし、外食の際にはメニュー選びは慎重に。外食は一般に食塩の含有量が多いものです。「今夜は宴会」という日は、朝昼の食事で一切食塩を使わないくらいの心構えも必要です。外食時のポイントをいくつかあげてみましょう。
(1)材料がわからないものは避ける。
(2)調味料を別の器に入れるなど、自分で味を加減できるものを注文する。
(3)肉や魚は1〜2口ずつにし、その分野菜を多くとる。

食べ過ぎを防ぐため、出かける前に特殊食品などを食べて、少しおなかをふくらませておくのも、いい方法です。

また、何でも相談できる行きつけの店をもつのもおすすめ。プロの料理人と親しくなれば、あなたの好みや体調に合わせ、塩分を控える調理法や素材の組み合わせのバリエーションなども、　気軽におしえてくれることでしょう。

お酒は飲み過ぎると腎機能を悪化させる原因になります。個人差もありますが、適量を心がけること。また、アルコールには、たんぱく質を含むものもあるので注意しましょう。

• カゼは腎臓病悪化のもと
  

この時期、いちばん心配なのがカゼです。生活が不規則になると体力も低下し、カゼを引きやすくなります。実は保存期の患者さんで、年末年始、あるいは冬の間にカゼをこじらせ、腎臓病の悪化を招いて、透析導入を早めてしまうケースも少なくないのです。

カゼのウィルスは湿気を嫌います。室内の乾燥を防ぎ、夜はなるべく早めに休むようにしましょう。市販の感冒薬は、かえって腎臓を傷めてしまう場合があります。カゼ気味かなと思ったら、すぐに主治医に相談してください。

腎不全の人がカゼを悪化させやすい理由の一つに、エネルギー不足があげられます。卵、肉、魚などの良質のたんぱく質をとり、エネルギー補給を心がけてください。ビタミンCを多く含む野菜類は、カゼ予防に欠かせません。ダラダラしがちな年末年始こそ生活にハリをもたせて、寒い季節をパワフルに乗り切りましょう。

アルコール名 1回当たりの 使用量（g） 目安 1回使用量当たりの 備考 水分 （ml） カリウム （mg） カルシウム （mg） リン （mg） エネルギー （kcal） 食塩 （g） たんぱく質 （g） 梅酒 30 大さじ2杯 20 10 0 0 40 　 0.1未満 ウイスキー 30 シングル1杯 20 0 0 0 70 　 　 酒かす（清酒） 20 かす汁1人分 10 10 0.1未満 0.1未満 40 　 3.0 しょうちゅう（25度） 90 コップ1/2杯 70 0 0 0 130 　 0 ジン（47度） 30 シングル1杯 20 0 0 0 80 　 0 清酒（1級） 180 コップ1杯 150 10 10 10 200 　 0.9 ビール 350 レギュラー（中） 1缶 320 120 10 50 140 　 1.4 ブランデー（1級） 30 ブランデーグラス1杯 20 0 0 0 70 　 0 ワイン（白） 60 ワイングラス1杯 50 50 10 0.1未満 50 　 0.1 ワイン（赤） 60 ワイングラス1杯 50 60 0.1未満 10 40 　 0.1

註）この表は「四訂日本食品標準成分表」に準拠したものです。備考欄の「食塩」は数値が発表されていないため空欄となっています。

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